标题： “心防”微科普 42：揭秘偏执型人格障碍的成因与治疗方法

内容：

人格是构成一个人的思想、情感及行为的特有综合模式，这个独特的模式包含了一个人区别于他人的稳定而统一的心理品质。在成长过程中，有些人受不良的成长处境影响，易导致人格的缺陷，他们在性格上表现偏激，容易出现人格障碍甚至形成偏执型人格。

什么是偏执型人格障碍？

偏执型人格障碍主要表现为：固执、敏感、多疑、好嫉妒、心胸狭隘、过分警觉等。这类患者对自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感，如受到质疑则出现争论、诡辩、甚至冲动攻击行为。

成因分析

偏执型人格障碍的形成原因受个人所处环境因素的影响。如不幸的家庭环境和社会环境的影响，其症状的形成有一个发展的过程。

1. 早年缺爱的影响因素：早期生活中不被信任、常被拒绝、缺乏母爱，经常被指责和否定，长期便形成一种与别人在感情上疏远的不良倾向。
2. 后天受挫的影响因素：成长过程中不断地遭受生活打击，经常遇到挫折和失败。
3. 自我苛求的影响因素：自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。
4. 性格自我为中心的影响因素：性格上以自我为中心，为了补偿其虚弱的自卑感，就通过设想自己的优越感，通过妄想而使自卑合理化。
5. 情绪不稳定的影响因素：过度的焦虑和不稳定的情绪，常常把别人看成是问题的根源，对别人有一种“敌视”，很容易产生对具体的人和事的怀疑与愤怒。
6. 处境异常的影响因素：某些异常的处境也使人偏执。

治疗方法

偏执型人格障碍的治疗采用心理治疗为主，以克服多疑、敏感、固执、无安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法：

01 行为训练法

• 交友训练：鼓励他们积极主动地走近人际关系环境中去，在交友中学会信任别人，消除不安感。
• 敌意纠正训练法：有助于克服敌对心理，如经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的漩涡中，懂得尊重别人，学会忍让和耐心。

02 认知疗法

• 找出并进一步明确求助者这些不合理的想法，与不合理信念辩论，从而使来访者认识到自己先前认知中不合理的地方，并有主动改正的意愿，然后结合具体事件做家庭训练。

偏执型人格障碍一经形成，就具有相当的稳定性，由于他们的固执、敏感、多疑、好嫉妒、过分警觉等特点使他们经常处于戒备和紧张状态之中，对他人的中性或善意的动作歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价，容易发生病理性嫉妒，总是在寻找怀疑偏见的依据。因此，总是用不信任的眼光看咨询师，使得咨询师无法介入治疗。可见，对偏执型人格障碍的治疗不宜拖迟，一经发现应尽早进行调节和治疗。

来源： 简单的实用心理学、青岛市精神卫生中心